Na terapêutica de manutenção da perturbação bipolar (PB) tipo I no adulto, são fármacos de primeira linha (Nível de evidência A, Grau de recomendação I):
Na terapêutica da perturbação bipolar (PB) tipo I no adulto cujo episódio maníaco tenha respondido ao tratamento com aripiprazol, olanzapina ou quetiapina, qualquer um destes fármacos está indicado como primeira linha para a terapêutica de manutenção (Cipriani 2009, EMA 2012). (Nível de evidência A, Grau de recomendação I).
Na terapêutica da perturbação bipolar (PB) tipo I no adulto cujo episódio depressivo tenha respondido ao tratamento com quetiapina, a quetiapina está indicada como primeira linha para a terapêutica de manutenção (Cipriani 2009, EMA 2012). (Nível de evidência A, Grau de recomendação I).
Na pessoa com perturbação bipolar tipo I ou tipo II, na terapêutica farmacológica de manutenção com carbonato de lítio, os níveis sérios do lítio são monitorizados:
Na pessoa com perturbação bipolar tipo I ou tipo II, sob terapêutica com lítio, é realizada uma colheita de sangue 12 ou 24 horas após a dose prévia de lítio, antes da toma da próxima dose (Nível de evidência C, Grau de recomendação I), para:
Antes de se iniciar uma terapêutica com lítio, são avaliadas as funções renal, cardíaca e tiroideia (Nível de evidência C, Grau de recomendação I).
Durante a terapêutica com lítio, realiza-se monitorização semestral das funções tiroideia e renal (Nível de evidência C, Grau de recomendação I).
As árvores de decisão referentes à presente Norma encontram-se em Anexo I e II.
As exceções à presente Norma são fundamentadas clinicamente, com registo no processo clínico.
A atual versão da presente Norma poderá ser atualizada de acordo com os comentários recebidos durante a discussão pública.